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首のどこが、いつから、どのように腫れたかを確認します
首にはリンパ節、唾液腺、甲状腺、血管など多くの組織があります。鎖骨より上の首のしこり・腫れは、まず耳鼻咽喉科へご相談ください。触診と頸部超音波検査を組み合わせ、しこりの位置・大きさ・内部の性状をX線被ばくなく確認します。
このような首の症状をご相談ください
- 首の横や後ろにしこりがある
- 顎の下・耳の下が腫れた
- 首の前が腫れている
- 痛みや発熱を伴う
- しこりが大きくなる・長引く
- 声がれや飲み込みにくさを伴う
急な悪化に注意首やのどが急速に腫れ、息が苦しい、唾液も飲み込めない、反応が悪い場合は通常外来を待たず119番へ連絡してください。
首のしこりで確認する主な部位
リンパ節
かぜや歯・のどの炎症で腫れることがありますが、長引く場合は別の原因も確認します。
唾液腺
耳下腺や顎下腺の炎症、結石、腫瘍などを、部位と症状から評価します。
甲状腺・その他
首の前のしこりや嚢胞などを確認し、必要に応じて専門検査へつなぎます。
診察と頸部超音波検査の流れ
- 1
問診・触診
発症時期、大きさの変化、痛み、発熱、関連症状を確認します。
- 2
耳・鼻・のど
炎症や腫瘍の入口となる部位がないか耳鼻咽喉科診察を行います。
- 3
超音波
必要と判断した場合は診察当日に行い、数分でしこりの位置、大きさ、内部、血流などを観察します。
- 4
方針決定
経過観察、治療、追加画像・細胞検査・手術が可能な施設への紹介を検討します。
予約方法・検査時間・費用の目安
予約方法
通常の診療枠をご予約ください。診察の結果、必要と判断した場合は当日に検査できます。
所要時間
検査時間は数分が目安です。
検査費用
D215 超音波検査（断層撮影法・その他〈頭頸部等〉）350点。検査料のみで3割約1,050円、2割約700円、1割約350円です。
上記は検査料のみの概算です。診察料などが別途かかり、実際の費用は診療内容によって異なります。
超音波検査だけで診断が決まらない場合があります
超音波で確認しやすいこと
- しこりの場所と大きさ
- 液体・充実性など内部の特徴
- 周囲組織との関係
- 経過観察時の大きさの変化
追加検査を検討すること
- CT・MRIなど広がりの評価
- 血液検査
- 穿刺吸引細胞診・組織検査
- 専門施設での手術・治療
当院では穿刺細胞診を行っていません。腫瘍が疑われる場合や、一般的なリンパ節とは異なる性状が見られる場合などは、必要な検査を行える医療機関へご紹介します。
よくあるご質問
首のしこりは何科を受診すればよいですか？
耳の下、顎の下、首の前や横のしこりは、耳鼻咽喉科・頭頸部外科が診療する領域です。急に腫れた、痛む、発熱がある、長引く場合はご相談ください。
頸部超音波検査では何が分かりますか？
しこりの位置、大きさ、内部の性状、周囲との関係などを確認し、リンパ節、唾液腺、甲状腺などの評価に役立てます。確定診断には別の検査が必要な場合があります。
超音波検査に被ばくはありますか？
超音波を用いるため、X線による被ばくはありません。診察結果から必要性を判断してご提案します。
予約方法と検査時間を教えてください。
通常の診療枠をご予約ください。診察の結果、必要と判断した場合は、診察当日に数分で検査できます。
頸部超音波検査の費用はいくらですか？
超音波検査（断層撮影法・その他〈頭頸部等〉）は350点で、検査料のみの窓口負担は3割で約1,050円、2割で約700円、1割で約350円が目安です。診察料などが別途かかり、実際の費用は診療内容によって異なります。
穿刺細胞診を院内で受けられますか？
当院では穿刺細胞診を行っていません。診察の結果、必要と判断した場合は、実施可能な医療機関へご紹介します。
どのような場合に追加検査を行いますか？
超音波検査で腫瘍が疑われる場合や、一般的なリンパ節とは異なる性状が見られる場合などに、CT・MRIや穿刺吸引細胞診などを目的として、帝京大学医学部附属病院、日本大学医学部附属板橋病院、東京大学医学部附属病院など、適切な医療機関へご紹介します。
