アデノイド肥大

1 アデノイド肥大とは？

アデノイドは鼻の奥、上咽頭にあるリンパ組織です。2歳ごろから大きくなり、6歳前後をピークに少しずつ小さくなることが多い組織ですが、大きさや炎症の程度によって鼻や耳、睡眠に影響することがあります。

こどもは自分で鼻づまりを訴えにくく、口呼吸、いびき、寝相の悪さ、集中しにくさなどで気づかれることがあります。

2 アデノイド肥大の症状

鼻づまり、口呼吸、いびき、睡眠中の無呼吸、鼻声が代表的です。耳管の出口をふさぐと、滲出性中耳炎や聞こえにくさの原因にもなります。睡眠の質が落ちると日中の眠気、機嫌の悪さ、成長への影響が出ることもあります。

3 アデノイド肥大で家庭から確認したいこと

鼻づまりだけでなく、睡眠と聞こえへの影響を確認します。

※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。

4 アデノイド肥大の検査

鼻の中の診察に加えて、必要に応じて細い内視鏡で鼻の奥を確認します。中耳炎の合併がないか鼓膜を確認し、聞こえにくさが疑われる場合は聴力検査やティンパノメトリーを行います。

5 アデノイド肥大の治療

鼻炎やアレルギーが関係している場合は、まず内服薬や点鼻薬で鼻の炎症を抑えます。強いいびき、睡眠時無呼吸、滲出性中耳炎を繰り返す場合、成長や生活への影響が大きい場合は、アデノイド切除術を検討し、手術可能な医療機関へ紹介します。

6 受診の目安

口呼吸が続く、いびきが大きい、寝ている時に息が止まる、聞き返しが多い、中耳炎を繰り返す場合はご相談ください。こどもの鼻づまりは耳や睡眠にも関係するため、早めの確認が大切です。

7 家庭で確認したい睡眠と聞こえのサイン

睡眠中の様子を短い動画で記録すると、いびき、胸のへこみ、呼吸が止まる時間を診察時に確認できます。毎晩大きないびきがある、息苦しそうに眠る、朝起きにくい場合はご相談ください。

アデノイドが耳管の出口をふさぐと、痛みのない滲出性中耳炎を起こします。テレビの音が大きい、呼びかけへの反応が弱い、聞き返しが増えた場合は鼓膜と聴力の確認が必要です。