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血管運動性鼻炎は、寒暖差、におい、ストレスなどをきっかけに、アレルギーではないのに鼻水や鼻づまりが起こる病気です。
血管運動性鼻炎とは？
血管運動性鼻炎は、鼻の粘膜を調整する自律神経のバランスが乱れることで、鼻水、鼻づまり、くしゃみが出やすくなる状態です。寒暖差アレルギーと呼ばれることもありますが、花粉やダニなどに対するアレルギー反応とは異なります。
朝夕の温度差、冷たい空気、強いにおい、飲酒、疲労、ストレスなどで症状が強くなることがあります。
血管運動性鼻炎の症状
透明な鼻水や鼻づまりが中心で、目のかゆみや皮膚症状は目立たないことが多いです。
| 症状 | 特徴 |
|---|---|
| 水のような鼻水 | 寒い場所や温度差で急に出ることがあります。 |
| 鼻づまり | 左右交互に詰まる、横になると強くなることがあります。 |
| くしゃみ | 刺激をきっかけに出ることがあります。 |
| 目のかゆみは少ない | アレルギー性鼻炎との違いの参考になります。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
血管運動性鼻炎とアレルギー性鼻炎の違い
症状は似ていますが、特定のアレルゲンが関係するかどうかが異なります。
| 特徴 | 血管運動性鼻炎 | アレルギー性鼻炎 |
|---|---|---|
| 主なきっかけ | 温度差・におい・刺激 | 花粉・ダニなど |
| 目のかゆみ | 少ない | 伴いやすい |
| アレルギー検査 | 陰性が多い | 原因抗原が陽性になることがある |
| 治療 | 刺激回避・症状に応じた薬 | 抗原対策・薬・免疫療法 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
血管運動性鼻炎の原因
原因は一つではなく、鼻粘膜の過敏性、自律神経の反応、加齢、ホルモン変化、薬剤、環境刺激などが関係します。アレルギー検査で陰性でも症状が続く場合に疑います。
血管運動性鼻炎の検査
鼻の中の粘膜の腫れ、鼻水の性状、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎が隠れていないかを確認します。必要に応じてアレルギー検査を行います。
| 検査 | 内容 |
|---|---|
| 鼻内診察 | 鼻粘膜の腫れ、鼻水、鼻中隔の曲がりを確認します。 |
| アレルギー検査 | 花粉、ダニ、ハウスダストなどの関与を調べます。 |
| 内視鏡検査 | 鼻ポリープや副鼻腔炎がないか確認します。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
血管運動性鼻炎の治療
刺激を避ける生活調整と、症状を抑える薬物療法を組み合わせます。抗ヒスタミン薬、点鼻薬、抗コリン薬の点鼻などを症状に応じて使います。薬で改善しにくい強い鼻づまりでは、レーザー治療や手術を検討することがあります。
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 生活調整 | 寒暖差、強いにおい、飲酒など誘因を減らします。 |
| 内服薬 | 鼻水、くしゃみ、鼻づまりの程度に応じて使います。 |
| 点鼻薬 | 鼻粘膜の炎症や過敏性を抑えます。 |
| 専門的治療 | 難治例ではレーザー治療や手術可能な医療機関へ紹介します。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
まとめ
血管運動性鼻炎は、アレルギー検査だけでは判断しにくい鼻炎です。鼻水や鼻づまりが長く続く場合は、原因を確認して症状に合った治療を選ぶことが大切です。
血管運動性鼻炎のセルフケア
急な温度差、冷気、香水、たばこの煙、飲酒など、症状が出るきっかけを記録すると対策しやすくなります。マスクで吸い込む空気を温める、脱ぎ着しやすい服装で体温を調整する方法も役立ちます。
点鼻用血管収縮薬を長期間使うと、かえって鼻づまりが悪化する薬剤性鼻炎を起こすことがあります。市販点鼻薬を連用している方は、使用状況を医師に伝えてください。
血管運動性鼻炎のよくある質問
Q. 寒暖差アレルギーは本当のアレルギーですか？
A. 一般にそう呼ばれますが、多くは特定のアレルゲンに対する反応ではなく、温度差などによる鼻粘膜の過敏反応です。
Q. アレルギー検査が陰性なら確定しますか？
A. 検査だけで確定するのではなく、症状、鼻内所見、副鼻腔炎や薬剤性鼻炎の有無を総合して診断します。
Q. 症状は季節によって変わりますか？
A. 寒暖差や乾燥が大きい季節に悪化することがありますが、一年を通して起こる場合もあります。
気になる症状がある方はご相談ください
症状や経過を確認し、必要な検査と治療をご案内します。
記事情報・参考資料
最終更新日：
本ページは、以下の公的機関・専門学会の情報を参考に、一般の方向けに分かりやすく構成しています。
症状や治療の適否には個人差があります。本ページは診断の代わりになるものではありません。
