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嗅覚障害は、においを感じにくい、分からない、違うにおいに感じる状態です。副鼻腔炎、鼻炎、ウイルス感染、頭部外傷などが原因になります。
嗅覚障害とは？
嗅覚障害は、においを感じにくい、まったく分からない、においの感じ方が変わる症状です。味が分かりにくいと感じる場合も、実際にはにおいの低下が関係していることがあります。
原因により治療方針が異なるため、鼻の通り道の問題か、においの神経の問題かを確認することが大切です。
嗅覚障害の症状
食事や安全確認に影響することがあります。
| 症状 | 特徴 |
|---|---|
| においが弱い | 香りや生活臭に気づきにくくなります。 |
| においが分からない | ガス、煙、腐敗臭に気づきにくく注意が必要です。 |
| 異臭症 | 実際と違うにおい、不快なにおいに感じます。 |
| 味が薄い | 風味が分かりにくく食欲に影響します。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
嗅覚障害の主なタイプ
においが届かないタイプと嗅神経の働きが低下するタイプでは、原因と治療が異なります。
| タイプ | 主な原因 | 特徴 |
|---|---|---|
| 気導性 | 副鼻腔炎・鼻ポリープ・鼻炎 | においの通り道がふさがる |
| 嗅神経性 | かぜ・新型コロナ後など | 神経が障害される |
| 中枢性 | 頭部外傷・脳疾患など | 脳へ伝わる経路の障害 |
| 混合性 | 複数の原因 | 鼻内と神経の両方が関係 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
嗅覚障害の原因
副鼻腔炎、好酸球性副鼻腔炎、鼻ポリープ、アレルギー性鼻炎などでにおいの通り道が塞がることがあります。また、かぜ、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染後に嗅神経が障害されることもあります。頭部外傷、薬剤、加齢、まれに腫瘍が関係する場合もあります。
嗅覚障害の検査
鼻の中を診察し、副鼻腔炎や鼻ポリープの有無を確認します。必要に応じて内視鏡検査、CT検査、嗅覚検査を行います。
| 検査 | 内容 |
|---|---|
| 鼻内診察 | 鼻づまり、ポリープ、鼻水を確認します。 |
| 内視鏡検査 | 嗅裂や鼻の奥を詳しく観察します。 |
| CT検査 | 副鼻腔炎や構造的な問題を評価します。 |
| 嗅覚検査 | においを感じる程度を評価します。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
嗅覚障害の治療
副鼻腔炎や鼻炎が原因の場合は、その治療で改善を目指します。ウイルス感染後では、神経の回復を促す薬や嗅覚トレーニングを行うことがあります。早期に治療を始める方が改善しやすい場合があります。
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 鼻炎・副鼻腔炎治療 | 点鼻薬、内服薬、鼻洗浄などを行います。 |
| 嗅覚トレーニング | 複数のにおいを継続して嗅ぎ、回復を促します。 |
| 薬物療法 | 原因に応じてステロイド、漢方、ビタミン剤などを検討します。 |
| 精密検査・紹介 | 腫瘍や神経疾患が疑われる場合に検討します。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
まとめ
嗅覚障害は生活の質だけでなく、安全にも関わります。においが分かりにくい状態が続く場合は、原因を確認して早めに治療を始めましょう。
嗅覚障害の受診時期と安全対策
嗅覚低下が急に起きた、数週間続く、片側の鼻づまりや出血を伴う場合は、原因を確認するため早めに受診してください。副鼻腔炎など空気の通り道の問題と、嗅神経の障害では治療が異なります。
においが分かりにくい間は、ガス漏れ、煙、食品の腐敗に気づきにくくなります。ガス・煙探知器を活用し、食品はにおいだけでなく保存期限と見た目で確認してください。
嗅覚障害のよくある質問
Q. においの訓練は自宅でできますか？
A. 決まった香りを安全な濃度で継続して嗅ぐ方法があります。原因診断を受けたうえで、適切な方法と期間をご案内します。
Q. 味覚も低下したように感じるのはなぜですか？
A. 食べ物の風味の多くは嗅覚が担うためです。甘味・塩味など基本味の障害がないかも必要に応じて確認します。
Q. 異なるにおいに感じることはありますか？
A. 本来と違うにおいに感じる異嗅症が起こることがあります。感染後の回復過程でみられる場合もあります。
気になる症状がある方はご相談ください
症状や経過を確認し、必要な検査と治療をご案内します。
記事情報・参考資料
最終更新日：
本ページは、以下の公的機関・専門学会の情報を参考に、一般の方向けに分かりやすく構成しています。
症状や治療の適否には個人差があります。本ページは診断の代わりになるものではありません。
