LINE予約
Web予約
真珠腫性中耳炎は、鼓膜の一部が奥へへこみ、そこに耳垢のような角化物がたまる病気です。周囲の骨を壊しながら進行することがあり、早期診断が重要です。
真珠腫性中耳炎とは？
真珠腫性中耳炎は、鼓膜の一部が中耳側へへこみ、袋状になった部分に角化物がたまる病気です。見た目が白く真珠のように見えることから真珠腫と呼ばれます。
良性の病気ですが、感染を繰り返しながら周囲の骨を壊し、耳小骨、内耳、顔面神経などへ影響することがあります。
真珠腫性中耳炎の症状
初期は症状が少ないこともありますが、進行すると耳だれや難聴が目立ちます。
| 症状 | 特徴 |
|---|---|
| 耳だれ | においのある耳だれを繰り返すことがあります。 |
| 難聴 | 耳小骨が障害されると聞こえにくさが進みます。 |
| 耳閉感・耳鳴り | 中耳の炎症や難聴に伴います。 |
| めまい・顔面神経麻痺 | 進行例で注意が必要な症状です。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
真珠腫性中耳炎と慢性中耳炎の違い
耳だれや難聴は共通しますが、真珠腫は周囲の骨を壊しながら進む点に注意が必要です。
| 特徴 | 真珠腫性中耳炎 | 慢性中耳炎 |
|---|---|---|
| 病変 | 角化物がたまり骨を破壊することがある | 鼓膜穿孔と慢性炎症が中心 |
| 症状 | 悪臭のある耳だれ・難聴 | 反復する耳だれ・難聴 |
| 画像検査 | 広がりの評価に重要 | 状態に応じて実施 |
| 治療 | 手術を検討することが多い | 炎症管理・必要時手術 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
真珠腫性中耳炎の原因
耳管の働きが悪い状態が続くと、鼓膜が内側へ引き込まれて袋状になり、真珠腫が形成されます。小児期の滲出性中耳炎、慢性中耳炎、鼻すすり癖、アデノイドや鼻炎などが関係することがあります。
真珠腫性中耳炎の検査
鼓膜所見に加え、病変の広がりを確認するためCT検査が重要です。必要に応じてMRI検査を行うことがあります。
| 検査 | 内容 |
|---|---|
| 耳鏡・顕微鏡検査 | 鼓膜の陥凹、白色病変、耳だれを確認します。 |
| 聴力検査 | 難聴の程度と耳小骨への影響を評価します。 |
| CT検査 | 真珠腫の広がり、骨破壊、耳小骨の状態を確認します。 |
| MRI検査 | 再発や合併症の確認に使うことがあります。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
真珠腫性中耳炎の治療
真珠腫は自然に消える病気ではなく、基本的には手術で病変を取り除く治療が中心です。炎症が強い時期は耳処置や薬で感染を抑え、手術が必要な場合は適切な医療機関へ紹介します。
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 耳処置・薬物治療 | 耳だれや感染を抑え、状態を整えます。 |
| 手術治療 | 真珠腫を取り除き、可能であれば聞こえの改善も目指します。 |
| 定期フォロー | 術後も再発確認のため経過観察が必要です。 |
※典型的な傾向です。症状だけで確定せず、診察や検査を合わせて判断します。
まとめ
真珠腫性中耳炎は、放置すると難聴やめまい、顔面神経麻痺などにつながる可能性があります。耳だれを繰り返す、聞こえが悪い、においのある耳だれがある場合は早めにご相談ください。
真珠腫性中耳炎の進行と受診目安
真珠腫は周囲の骨を少しずつ壊しながら広がることがあり、放置すると難聴、めまい、顔面神経麻痺などにつながります。痛みが少なくても、悪臭のある耳だれを繰り返す場合は検査が必要です。
耳の奥の状態は外から見ただけでは範囲を判断できません。顕微鏡や内視鏡で観察し、必要に応じてCTで耳小骨や骨への広がりを評価して、手術可能な医療機関と連携します。
真珠腫性中耳炎のよくある質問
Q. 悪性腫瘍ですか？
A. がんではありませんが、周囲の骨を破壊して合併症を起こす性質があるため、適切な治療と経過観察が必要です。
Q. 耳だれが止まれば治ったと考えてよいですか？
A. 耳だれが一時的に止まっても真珠腫自体が残ることがあります。自己判断で通院を中断せず、画像検査を含めた評価を受けましょう。
Q. こどもにも起こりますか？
A. 先天性・後天性のいずれもこどもに起こります。難聴や耳だれがなくても健診で見つかることがあります。
気になる症状がある方はご相談ください
症状や経過を確認し、必要な検査と治療をご案内します。
記事情報・参考資料
最終更新日：
本ページは、以下の公的機関・専門学会の情報を参考に、一般の方向けに分かりやすく構成しています。
症状や治療の適否には個人差があります。本ページは診断の代わりになるものではありません。
