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滲出性中耳炎は、鼓膜の奥に液体がたまり、痛みが少ないまま聞こえにくさや耳の詰まり感が続く病気です。お子さんでは言葉や学習への影響に注意が必要です。
1. 滲出性中耳炎とは？
滲出性中耳炎は、中耳に液体がたまる病気です。急性中耳炎の後、鼻炎や副鼻腔炎、アデノイド肥大、アレルギー性鼻炎などにより耳管の働きが低下して起こります。
痛みや発熱が目立たないことが多く、聞こえにくさに気づかれにくい点が特徴です。
2. 滲出性中耳炎の症状
お子さんでは、呼びかけへの反応が悪い、テレビの音が大きい、聞き返しが多い、落ち着きがないなどで見つかることがあります。
| 症状 | 特徴 |
|---|---|
| 聞こえにくい | 中耳の液体により音が伝わりにくくなります。 |
| 耳閉感 | 耳が詰まった感じや水が入った感じがあります。 |
| 自声強聴 | 自分の声が響くように感じることがあります。 |
| 痛みが少ない | 急性中耳炎と異なり、強い痛みや発熱は目立たないことが多いです。 |
3. 滲出性中耳炎の原因
耳管機能の低下が中心です。かぜ、急性中耳炎の後、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、アデノイド肥大、鼻すすりなどが関係します。成人で片側だけ長く続く場合は、鼻の奥の病気が隠れていないか確認することがあります。
4. 滲出性中耳炎の検査
鼓膜の色や動き、中耳に液体があるかを確認します。聞こえへの影響を調べるため、聴力検査を行います。
| 検査 | 内容 |
|---|---|
| 耳鏡・顕微鏡検査 | 鼓膜の陥凹、液面、気泡などを確認します。 |
| ティンパノメトリー | 鼓膜の動きを測定し、中耳の液体貯留を評価します。 |
| 聴力検査 | 伝音難聴の程度を確認します。 |
| 鼻咽腔の評価 | 鼻炎、副鼻腔炎、アデノイドなど原因を調べます。 |
5. 滲出性中耳炎の治療
原因となる鼻炎や副鼻腔炎を治療しながら経過をみます。長く続く、聞こえへの影響が大きい、鼓膜の変化が強い場合には鼓膜切開やチューブ留置を検討します。
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 鼻の治療 | 鼻水、鼻づまり、副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎を治療します。 |
| 経過観察 | 自然に改善することもあるため、定期的に鼓膜と聴力を確認します。 |
| 鼓膜切開 | 中耳の液体を出すために行うことがあります。 |
| 鼓膜チューブ留置 | 再発や長期化、聞こえへの影響が強い場合に検討します。 |
6. まとめ
滲出性中耳炎は痛みが少ないため見逃されやすい病気です。聞こえにくさ、呼びかけへの反応の悪さ、耳の詰まり感が続く場合はご相談ください。
当院では時間予約での待ち時間の少ない診療を行なっております。耳の痛み、聞こえにくさ、耳鳴り、耳の詰まり感、めまいなどが続く方は、お気軽に一度ご相談ください。
受診の目安
耳鼻咽喉科への受診をご検討ください
- 耳の痛み・耳だれ・耳の詰まり感が続く
- 聞こえにくさ、耳鳴り、めまいを繰り返す
- 症状が日常生活や睡眠に影響している
早めの医療機関受診が必要なサイン
- 突然、片耳または両耳が聞こえにくくなった
- 強いめまいに、ろれつの回りにくさ・手足のしびれ・激しい頭痛を伴う
- 耳の後ろの強い腫れ、高熱、顔の動かしにくさがある
症状が強い場合や急速に悪化している場合は、診療時間を待たず救急医療機関への相談もご検討ください。
滲出性中耳炎についてよくある質問
滲出性中耳炎とはどのような病気ですか？
滲出性中耳炎は、鼓膜の奥に液体がたまり、痛みが少ないまま聞こえにくさや耳の詰まり感が続く病気です。お子さんでは言葉や学習への影響に注意が必要です。
滲出性中耳炎では、どのような症状がみられますか？
お子さんでは、呼びかけへの反応が悪い、テレビの音が大きい、聞き返しが多い、落ち着きがないなどで見つかることがあります。
滲出性中耳炎の検査や治療はどのように行いますか？
鼓膜の色や動き、中耳に液体があるかを確認します。聞こえへの影響を調べるため、聴力検査を行います。 原因となる鼻炎や副鼻腔炎を治療しながら経過をみます。長く続く、聞こえへの影響が大きい、鼓膜の変化が強い場合には鼓膜切開やチューブ留置を検討します。
