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鼻出血の多くは鼻の入口に近い粘膜から起こります。乾燥、鼻を触ること、鼻炎、高血圧、血液をさらさらにする薬などが関係します。
1. 鼻出血とは？
鼻出血は、鼻の粘膜にある血管が破れて出血する状態です。多くは鼻中隔の前方にあるキーゼルバッハ部位から出ます。ここは血管が豊富で、乾燥や刺激で出血しやすい場所です。
ほとんどは適切な圧迫で止まりますが、繰り返す場合や出血量が多い場合は原因の確認が必要です。
2. 鼻出血の症状
片側から出ることが多く、のどへ血が回ることもあります。
| 症状 | 特徴 |
|---|---|
| 鼻からの出血 | 鼻をかむ、触る、乾燥をきっかけに出ます。 |
| のどへ血が流れる | 奥からの出血では飲み込んでしまうことがあります。 |
| 繰り返す出血 | 鼻炎、乾燥、血圧、薬の影響を確認します。 |
| 大量出血 | 止まりにくい場合は早急な処置が必要です。 |
3. 鼻出血の原因
乾燥、鼻を強くかむ、鼻を触る癖、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、外傷などが多い原因です。高血圧、血液疾患、抗凝固薬や抗血小板薬、まれに腫瘍が関係することもあります。
4. 鼻出血の検査
出血部位を確認し、鼻の奥に病気が隠れていないか調べます。出血を繰り返す場合は、内視鏡検査や血液検査を検討します。
| 検査 | 内容 |
|---|---|
| 鼻内診察 | 出血点、かさぶた、粘膜の荒れを確認します。 |
| 内視鏡検査 | 鼻の奥からの出血や腫瘍の有無を確認します。 |
| 血圧測定 | 高血圧が関係していないか確認します。 |
| 血液検査 | 貧血や出血しやすさを調べることがあります。 |
5. 鼻出血の治療
まず小鼻をしっかり圧迫して止血します。医療機関では出血点が分かる場合に薬剤や電気で焼灼し、奥からの出血ではガーゼや止血材を使用します。背景に鼻炎や乾燥があれば再発予防の治療も行います。
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 圧迫止血 | 小鼻を10分ほどしっかり押さえます。 |
| 焼灼処置 | 出血点を確認できる場合に血管を処置します。 |
| ガーゼ・止血材 | 奥からの出血や止まりにくい場合に使います。 |
| 再発予防 | 鼻炎治療、保湿、鼻を触らない工夫を行います。 |
6. まとめ
鼻血はよくある症状ですが、繰り返す、止まりにくい、のどへ大量に流れる場合は診察が必要です。自宅では上を向かず、前かがみで小鼻を圧迫してください。
当院では時間予約での待ち時間の少ない診療を行なっております。鼻水、鼻づまり、後鼻漏、においの低下、鼻出血などが続く方は、お気軽に一度ご相談ください。
受診の目安
耳鼻咽喉科への受診をご検討ください
- 鼻水・鼻づまり・後鼻漏が長引く
- 鼻血を繰り返す、においが分かりにくい
- 症状が睡眠や仕事・学業に影響している
早めの医療機関受診が必要なサイン
- 圧迫しても鼻血が止まらない、出血量が多い
- 顔や目の周囲が強く腫れ、視力低下や物が二重に見える症状がある
- 激しい頭痛、意識の変化、高熱を伴う
症状が強い場合や急速に悪化している場合は、診療時間を待たず救急医療機関への相談もご検討ください。
鼻出血についてよくある質問
鼻出血とはどのような病気ですか？
鼻出血の多くは鼻の入口に近い粘膜から起こります。乾燥、鼻を触ること、鼻炎、高血圧、血液をさらさらにする薬などが関係します。
鼻出血では、どのような症状がみられますか？
片側から出ることが多く、のどへ血が回ることもあります。
鼻出血の検査や治療はどのように行いますか？
出血部位を確認し、鼻の奥に病気が隠れていないか調べます。出血を繰り返す場合は、内視鏡検査や血液検査を検討します。 まず小鼻をしっかり圧迫して止血します。医療機関では出血点が分かる場合に薬剤や電気で焼灼し、奥からの出血ではガーゼや止血材を使用します。背景に鼻炎や乾燥があれば再発予防の治療も行います。
